硬皮病相关的精神障碍属于精神障碍相关的躯体疾病。通常，这些精神障碍具有共同的临床特征:起源于躯体疾病，一般出现在躯体疾病的急性期或最严重期；常与原发躯体疾病程度平行，症状表现为昼轻夜重。脑虚证常发生在疾病的早期和恢复期，急性脑病综合征常发生在急性期，慢性脑病综合征可发生在严重躯体疾病后或治疗不当影响脑功能时。

硬皮病相关精神障碍的临床特征为:早期出现神经症样症状、失眠、癔病样发作、抑郁，常伴有焦虑，严重者出现抑郁性木僵。也可以看出有兴奋和意识障碍。大部分都是紊乱的，严重的时候会昏迷。慢性期可出现幻觉或妄想，受害者及相关内容较为常见。慢性拖延症患者有智力障碍。

1.精神症状

(1)抑郁症:最常见，且常出现在患病初期，常为焦虑抑郁。

(2)幻觉妄想:常发生于慢性期。谋杀，跟踪和参照错觉。伴有幻听。

(3)顽固状态:少见。

(4)激发态。

(5)意识障碍:大多处于紊乱状态，最后进入昏迷状态。

2.神经肌肉症状。病变由皮肤延伸至肌肉，常累及多块肌肉，如肌肉硬化、萎缩、无力、轻瘫、挛缩，可累及面肌、眼肌、球部，可引起面瘫、复视、眼球震颤、延髓麻痹、肢端痉挛。

在诊断与躯体疾病相关的精神障碍时，首先需要确定精神症状是由躯体疾病引起的。因此，全面了解病史，包括完整的身体病史和精神障碍，详细的体格检查和实验室检查，一些必要的心理测试，以及对精神症状的性质、特点和证候的识别，是正确诊断的前提。在综合评价和综合分析上述检查结果的基础上，可以作出或排除躯体疾病所致精神障碍的诊断。大致可以分为三步。

1.确定硬皮病的存在和诊断，即有硬皮病的证据。

2.确定精神症状的性质、特点和症状群的诊断，仔细区分以下精神症状和症状群的存在及其与硬皮病的关系:①精神损害综合征；②遗忘综合征；③性格变化；④意识障碍；⑤精神病性症状(如幻觉、妄想、紧张综合征等。);⑥情绪障碍综合征(如躁狂综合征、抑郁综合征等。);⑦分离(转化)综合征；⑧神经症样综合征(如焦虑综合征、情绪脆弱综合征等。).精神症状不能归因于其他精神疾病。

3.确定硬皮病和精神症状之间的关系。如果先有硬皮病，后出现精神症状，且精神症状随硬皮病的缓解而改善，或因其加重而加重，则可确定精神症状与硬皮病有关。