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康云鹏
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知识库 羊水栓塞应该如何预防?
羊水栓塞应该如何预防?
发布时间:2023-02-03
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如果能注意以下几项,对预防羊水栓塞是有益的。

1.禁止人工剥膜,宫缩间期采用针刺人工破膜。

2.避免子宫收缩过度。

(1)避免压迫宫底强行娩出胎儿的不规范操作。

(2)严格掌握催产素引产的适应症。用药应从小剂量(2mU/min)开始,专人监护,并做好专门记录。根据宫缩、胎儿、宫颈扩张和头盆关系,调整药物浓度和最大剂量。

。(3)小剂量米索前列醇(25 ~ 50μ g)可促进宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1 ~ 2次,密切监测产程。

3.掌握阴道助产的适应证,规范操作。如果出现出血、凝血且难以控制,就要警惕羊水栓塞了。

4.分娩或破膜后,子宫收缩过强。排除梗阻性难产后,估计短时间内无法分娩时,可采用哌替啶肌肉注射或静脉注射硫酸镁,减弱子宫收缩强度。

5.严格掌握剖宫产指征,操作规范温和。切开子宫后,先吸羊水,再送胎盘。如果有一个大的血窦暴露出来,就要夹闭。

6.孕中期夹的时候要先破膜,羊水再夹。

7.死产和胎盘早剥应密切观察。

8.避免产伤、子宫破裂、宫颈裂伤等。


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