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孙松朋
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知识库 硬脑膜下血肿如何鉴别？
硬脑膜下血肿如何鉴别？
发布时间：2023-02-06
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在临床上，硬膜下血肿最先与硬膜外血肿相鉴别。从临床症状来说，硬膜外血肿有一个比较典型的时期，称为中间清醒期。硬膜下血肿可能会直接昏迷。ct上，硬膜下血肿可呈高密度新月形影像，硬膜外血肿可呈梭形影像。

还有一种相当于其他，包括脑挫裂伤、颅内血肿等。用于鉴别诊断。一般头部ct就够了。有时候，包括脑血管疾病，也会出现硬膜下血肿。这时候就需要做脑血管造影，让变化趋势更加清晰对应。有时硬膜下血肿在临床症状上也会出现急性脑积水，需要完善相应的检查才能确诊。

谢谢大家。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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硬脑膜外血肿如何鉴别诊断
硬膜外血肿主要与硬膜下血肿、颅内血肿、局限性脑水肿、弥漫性脑肿胀相鉴别。其中，第一种与硬膜下血肿和脑内血肿相区别，损伤的暴力效应更重，对侧已经在枕部和柱后部发力的脑损伤更常见。大多数患者的艺术障碍是进行性加重的。在清醒中期，并不明显。ct扫描显示硬脑膜下及脑内有不规则形态的高密度影，这是硬膜外血肿与硬膜下血肿、颅内血肿的鉴别。第二种与局限性脑水肿和弥漫性脑肿胀相区别。或者更常见于对冲脑损伤。发现的脑损伤或脑干损伤更严重，昏迷时间更长。患者在清醒中期可出现脑水肿、脑肿胀，以单侧为主，临床表现与血肿基本相似。Ct扫描显示病变区脑组织呈低密度，散在片状高密度影出血，脑池变小。
王翠玲
发布时间：2023-02-06