怀孕18周肚子和肩膀痒一般是正常现象。

主要是因为怀孕期间，随着胎儿的成长，会打破女性表皮。这个时候表皮的皮肤就会开裂，导致皮肤干燥、脱皮、瘙痒。

如果患者出现瘙痒，并伴有丘疹或水疱，那么患者应及时去医院检查。然后根据检查结果，按照医嘱和指示，使用药物进行治疗。

在治疗过程中，最好不要用手去挠局部，因为这样更容易出现感染的症状。