通常继发于婴儿肺炎、腹泻、结核病和血液病。白色念珠菌肺炎的临床表现为低热、咳嗽、气短、紫绀、精神萎靡或烦躁不安。年龄较大的儿童可咳出无色胶状痰，偶尔有血丝。胸部体征包括叩诊浊音和呼吸音听诊，包括管状呼吸音和中小水泡。x线检查可见一些阴影，可能类似粟粒性结核，有大的实变灶，少量胸腔积液和心包积液，口腔鹅口疮，皮肤或消化道真菌病。这种细菌还可以与耐药葡萄球菌或大肠杆菌在肺部共存。白色念珠菌肺炎和侵袭性曲霉病的临床症状相似，最初以发热、咳嗽和进行性呼吸困难为主。侵袭性曲霉病的典型CT征象是磨玻璃晕环，是病理性出血坏死。然而，气道侵袭性曲霉病(图1)是非特异性的，类似于细菌性、支原体、病毒性支气管炎或支气管肺炎，应加以鉴别。侵袭性肺曲霉病可能有肺不张。我院曾经收治过一对双胞胎兄弟，他们因“粟粒性肺结核”住院。抗结核治疗无效，他们最终死于呼吸衰竭。尸检证实，他们感染了侵袭性肺曲霉病。

除上述致病因素外，如有肺部感染或真菌流行地区肺部感染的症状和体征，经抗菌治疗无效，应考虑本病的可能性。诊断主要依据病原学检查。其中痰、尿、粪、分泌物、胸腔积液、血液、脑积水、脓液等的涂片、培养和组织检查。寻找真菌孢子和(或)菌丝是诊断的重要依据，可结合临床资料作出。此外，真菌抗原皮试、血清学检查、动物接种等。可以帮助诊断。组织学检查显示典型菌丝和真菌培养阳性，真菌培养基出菌率高于标准细菌培养基。