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朱航
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知识库 过敏性休克治疗的注意事项
过敏性休克治疗的注意事项
发布时间:2023-02-03
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预防过敏性休克最根本的方法是明确引起这种疾病的过敏原,并进行有效预防。但临床上往往很难诊断出具体的过敏原,很多患者都是非免疫机制引起的过敏反应。因此,过敏性休克治疗前应注意以下事项。这里全面介绍一下。

①服药前详细询问过敏史,阳性患者应在病史首页做醒目详细的记录。

②尽量减少不必要的药物注射,尽量使用口服制剂。

③过敏体质患者注射后应观察15 ~ 20分钟,在不得不接受可能诱发本病的药物(如造影剂)前,应用抗组胺药或泼尼松20 ~ 30 mg。

④先做皮内试验。皮肤点刺试验尽量不要用阳性药物。如有必要,可尝试“脱敏测试”或“脱敏试验”。其原理是在抗组胺药等药物的保护下,脱敏药物的剂量从极小剂量逐渐增加到患者,直至患者产生耐受。脱敏过程中,医护人员必须严密观察,准备好肾上腺素水剂、氧气、气管插管、静脉注射皮质类固醇等一切应急抢救措施。

应急计划

一旦患者出现药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,进行如下处理。

1.立即躺下,遵医嘱皮下注射肾上腺素1 mg,儿童减少剂量,注意保暖。

2、给予吸氧,呼吸抑制者应遵医嘱进行人工呼吸,必要时配合气管切开术。

3、心脏骤停时,立即采取心脏复苏等抢救措施。

4.快速建立静脉通路,补充血容量。

5.密切观察患者的意识、生命体征、尿量等临床变化。

6、准确记录抢救过程。

以上内容介绍了过敏性休克治疗前的注意事项。我相信你现在对过敏性休克的注意事项有所了解了。希望以上内容的介绍能对你有所帮助。如果您还有关于过敏性休克的疑问,可以咨询我们的在线专家,他们会为您认真解答。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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过敏性休克治疗前的注意事项
我们必须做出果断的决定,并不失时机地积极应对。(1)立即停止进入,并清除可疑过敏原或致病药物。将注射部位或虫咬部位以上的肢体结扎以减缓吸收,或在被蛰部位注射或阻断注射0.005%肾上腺素2 ~ 5ml。②立即给予0.1%肾上腺素,皮下注射0.3 ~ 0.5 ml,然后静脉注射0.1 ~ 0.2 ml,再滴注5%葡萄糖溶液,保持静脉给药通畅。肾上腺素可通过β受体效应迅速松弛支气管痉挛,通过α受体效应收缩外周小血管。还能抵抗ⅰ型过敏的某些介质的释放,故为治疗本病的首选药物,病程中可反复使用数次。一般注射1 ~ 2次肾上腺素后,多数患者休克症状可在半小时内逐渐恢复。另一方面,如果休克持续不改善,则为严重病例,应尽快静脉注射地塞米松10 ~ 20 mg和琥珀酸氢化可的松200 ~ 400 mg。去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等一批抗休克药物。疗效持久、副作用小的也可酌情选用。同时给予血管活性药物,及时补充血容量。第一剂补液可快速滴注,成人补液第一天一般可达500ml。③抗过敏和对症治疗,常用的有扑尔敏10mg或异丙嗪25 ~ 50mg,肌肉注射,仰卧位吸氧,保持呼吸道畅通。
朱航
发布时间:2023-02-03