直肠肿块的鉴别诊断如下:

1.直肠肿瘤与痔疮的鉴别。直肠肿瘤会出现便血、大便习惯和性状改变等直肠刺激症状。痔疮会出现便血、肛门疼痛、肛门肿块脱出、肛周潮湿、瘙痒等症状。

2.鉴别直肠肿块和直肠息肉。直肠息肉也会引起便血、肛门肿胀，甚至排便时脱肛，但一般没有贫血、体重减轻等全身症状。直肠内有软硬块，指套会沾血。

直肠肿块一般是指直肠内突出的肿块病变，可通过肛门指诊或肠镜检查发现。