1.椎管狭窄的辅助检查

(1)X线平片:在发育性或混合性椎管狭窄的情况下，主要表现为椎管矢状径小，椎板、关节突及椎弓根异常肥大，双侧小关节向中线移动，椎间隙变窄；退化患者骨质增生明显。

椎管的矢状径可以在侧位片上测量(图2)。小于14~16mm可见椎管狭窄，14 ~ 16 mm则相对狭窄，附加因素下可出现症状。椎管与椎体的比值也可用于确定是否发现狭窄。

(2)CT、CTM和MRI检查:CT检查可显示椎管和根管的横断面，但难以了解狭窄的全貌；CTM不仅能知道骨骼结构，还能确定硬膜囊的受压情况，目前应用广泛。此外，MRI检查可显示腰椎管的全貌，目前已被大多数骨科医生常规检查。

(3)脊髓造影:经常在第2、3腰椎间隙进行穿刺和注射药物。此时可能出现尖状中断、梳状中断、蜂腰状改变，基本上可以知道狭窄的全貌(图3)。因为这种检查是有创的，所以目前很少使用。

2.侧隐窝狭窄的辅助检查

(1)X线平片:X线平片上可出现椎板间隙狭窄、小关节增生、椎弓根切迹矢状径缩短，多小于5mm，3mm以下为侧隐窝狭窄。此外，上关节突冠状部内缘的内聚力也提示可能存在侧隐窝狭窄。

(2)CT、CTM和MRI检查:CT检查可显示椎管的断面形态，故可诊断是否有侧隐窝狭窄和神经根受压；CTM的检查显示得更清楚了。MRI可显示三维图像，可同时确定椎间盘退变程度、有无突出(或脱出)及其与硬膜囊、脊神经根的关系。

(3)脊髓造影:用非离子型碘造影剂omnipaque和isovist，可使神经根发育中断，表现为侧隐窝狭窄或神经根受压征，但这种检查不易与椎间盘突出引起的受压相鉴别。