吴建华
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正常颅压脑积水的检查方法有哪些呢?
发布时间:2023-02-03
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由于正常颅内压脑积水的危害很大,严重影响患者的智力和记忆能力,导致生活反应差,会危及生活和工作。后期会出现排尿异常,如尿急、尿失禁等。患者在发现疾病症状后,应该去医院检查。那么正常颅内压脑积水的检查方法有哪些呢?
1.检验费
腰椎穿刺时,患者侧卧时脑脊液压力一般不高于200毫米H2O。当没有其他颅内病变时,脑脊液的糖蛋白和细胞计数都在正常范围内。腰椎穿刺后,如果症状改善,可以说明分流有效。
2.影像检查
头颅CT检查是检查颅内压正常的脑积水的重要手段。它可以确定脑室扩大和皮质萎缩的程度以及脑积水的原因。同时也是术后观察分流效果和并发症的一种手段。典型的CT扫描显示脑室扩大,但皮质萎缩不明显。MRI可从矢状、冠状和水平方向观察颅内小病灶,优于CT。同时,MRI可以观察脑脊液的动态变化,评估脑积水。脑室周围T1加权像的低信号强度变化可以提示脑积水的进展趋势。
3.放射性核素脑池造影
通过腰椎穿刺将放射性核素注入蛛网膜下腔,进入脑、脑室时进行摄影观察。扫描可以看到三种情况:
(1)正常型:放射性核素在脑凸面,但不流入脑室。
(2)正常颅内压脑积水:放射性核素进入脑室并停留,72小时内不能显示脑凸面。
(3)混合型:大部分患者是这种类型,即分期扫描可以显示脑的脑室和凸面。放射性核素扫描与判断分流效果无确定关系,对颅内压正常的脑积水评估无帮助,目前临床上不常用。
4.其他检查
一般头颅平片上无慢性颅高压征象,脑电图上可见持续广泛的慢波,脑血管造影侧位像上大脑前动脉异常拉伸,大脑中动脉外侧裂点外移。
经过以上检查,颅内压正常的脑积水患者可以得到准确诊断。此时患者要采取对症治疗,否则会加重病情。正常颅内压脑积水的治疗多为手术治疗。在治疗期间,照顾好身体,积极参加锻炼,对疾病治疗是有好处的。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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