附睾炎多发生于年轻男性，大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌是引起附睾非特异性感染的最常见病原体。对年轻男性的附睾炎功能和精子质量有很大影响。治疗附睾炎应根据附睾炎的病因和类型。附睾炎有两种，急性和慢性。急慢性疾病的临床表现不同，因此诊断和治疗方法也不同。让我们有所作为。

一、急性附睾炎

(1)临床表现

发病突然，高热，白细胞升高，阴囊胀痛，下沉感，小腹及腹股沟疼痛，站立或行走时加重。患侧附睾肿胀，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均肿胀，两者界限不清。这就是口中所说的附睾炎。患侧精索增厚、触痛。一般来说，急性症状可以在一周后逐渐消退。

(2)诊断和鉴别诊断

根据病史和体征不难诊断本病，但应与睾丸扭转相鉴别。扭转发病迅速，睾丸肿胀固定，在阴囊内不能活动。抬高阴囊并不能缓解局部疼痛。有时附睾结核和睾丸肿瘤可出现类似急性附睾炎的表现，也应加以鉴别。

(3)治疗

急性附睾炎应适当休息，并给予抗生素和一般止痛药。可采用局部热敷、理疗、阴囊支撑带来支撑阴囊。如果形成脓肿，需要切开引流。

这里，积极处理首要原因。

第二，慢性附睾炎

(1)临床表现

慢性附睾炎较为常见，部分患者因急性期治愈不彻底而转为慢性，但多数患者无明确急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。患者常感到患侧阴囊隐隐作痛和肿胀。疼痛常累及下腹部和同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。检查时，附睾常不同程度增大、变硬，轻度压痛，同侧输精管可增粗。

(2)诊断和鉴别诊断

慢性附睾炎附睾常均匀肿胀、坚硬、触痛。区分慢性附睾炎和典型的附睾炎并不困难。附睾结核肿块大，表面不平整，无压痛，结节多在附睾尾部。但附睾结核与无皮肤粘连、无瘘管形成、无串珠状输精管改变者仅通过体格检查不易区分。慢性附睾炎应与阴囊丝虫病相鉴别，后者是丝虫病侵犯精索淋巴管所致，继发精索炎症或附睾炎，硬结位于附睾或输精管周围。

(3)治疗

慢性附睾炎和慢性前列腺炎常同时存在。所以一般治疗措施与慢性前列腺炎相同。在治疗前列腺炎的同时，可以缓解慢性附睾炎的症状。附睾炎治愈后残留附睾硬结，有时会造成患者的精神负担。手术切除后，症状可能不会减轻。所以一般不做睾丸切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育，附睾梗阻输精管近端吻合术可部分解决精子引流问题，但术后妊娠率不高。

以上就是急性附睾炎和慢性附睾炎的区别。可见不同类型有不同的处理方法。患者是急性还是慢性与临床时区的治疗效果直接相关。