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范书英
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知识库 老年痴呆症的检测和鉴别有哪些方法
老年痴呆症的检测和鉴别有哪些方法
发布时间:2023-02-02
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国家一直在强调关爱老人的必要性。其实,照顾老人是每个人的责任,同时,每个人都会变老。所以,现在照顾老人,就是将来照顾自己。那么我们来看看现在发生在老年人身上的一种疾病。检查和鉴别老年痴呆症有哪些方法?

1.神经心理学测验

迷你心理量表(MMSE):内容简洁,测量时间短,易被老年人接受。是临床上衡量该病精神损害程度最常见的量表。本量表总分与文化程度有关,如果文盲≤17;小学水平≤20分;中专≤22分;大学学历≤23分说明认知障碍。应进行更详细的神经心理学测试,包括对记忆、执行功能、语言、应用和视觉空间能力等各种认知功能的评估。比如ADAS-cog(认知评估量表)是一套完整的认知能力测试,共有11个项目,专门用于检测AD严重程度的变化,但主要用于临床试验。

2.血液学检查

主要用于发现已有的伴随疾病或并发症,寻找潜在的危险因素,排除其他原因引起的痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对高危人群或有临床症状者,应进行梅毒、人类免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。

3.神经影像检查

影像学:用于排除其他潜在疾病,寻找AD的具体影像学表现。

头部CT(薄层扫描)和MRI(冠状扫描)可显示大脑皮质特别是海马和内侧颞叶明显萎缩,支持ad的临床诊断。与CT相比,MRI对检测皮质下血管的变化(如关键部位的梗死)和提示特殊疾病的变化(如多发性硬化、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、皮质基底神经节变性、朊病毒病、额颞叶痴呆等)更敏感。).

功能性神经成像,如正电子发射断层扫描(PET)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT),可以提高痴呆的诊断可靠性。

18F-脱氧核糖葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)可显示颞顶和颞上/颞后区、后扣带回皮质和楔前叶的葡萄糖代谢降低,揭示AD的特异性异常改变。AD晚期,额叶代谢下降。8FD G-PET在AD的病理诊断中具有93%的敏感性和63%的特异性,并且已经成为一种实用的工具,特别是用于AD和其他痴呆的鉴别诊断。

以上三种方法都是检测老年痴呆症的原因,上面的介绍也很详细了,所以现在的人应该知道如何检测和识别老年痴呆症了。同时也希望大家能关爱身边的老人,让他们避免老年痴呆症。


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