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任冬梅
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知识库 肝外胆管结石的病因是什么
肝外胆管结石的病因是什么
发布时间：2023-02-04
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肝外胆管结石的原因是什么？

肝外胆管结石分为原发性结石和继发性结石。原发性结石多为褐色胆色素结石。其形成的主要原因是胆管感染和梗阻、胆管节段性扩张和胆管内异物，如蛔虫、虫卵、华支睾吸虫、缝合结等。对于继发性结石，胆囊内的结石主要排入胆管，遗留在胆管内，一般为胆固醇结石或黑色素结石。


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肝内胆管结石与肝外胆管结石的区别是什么
对于肝内胆管结石，一般为四级胆管，三级胆管，二级胆管，一级单管，左右肝管的胆管结石，所以很多都称为肝内胆管结石。对于左、右肝管交叉处以下的结石，常称为肝外胆管结石。对于肝内胆管结石和肝外胆管结石，要看结石的位置。如果结石在三级、四级胆管，且患者无临床症状，可继续观察，一般不做处理。此外，如果患者有左、右肝管的一级或二级胆管或结石，那么首先要考虑口服优素福，即进口熊去氧胆酸胶囊进行积极治疗3 ~ 6个月左右，观察患者的结石是否进一步减少。如果是多发结石，已经造成了患者的梗阻性黄疸，那么就要积极考虑在切除左外叶后，通过左肝管取出肝内胆管结石。另外，如果胆总管和肝总管有结石，需要在ercp下取出肝总管和胆总管内的结石，放置鼻胆管进行引流治疗。
林云华
发布时间：2023-02-04