纵膈腔是囊肿的常见位置。纵隔囊肿会压迫气管、食管、静脉血管或神经，产生一系列相应的病理反应，如呼吸困难、胸痛等。不能自行消失，需要积极手术治疗。下面介绍一下纵隔囊肿的手术治疗步骤。

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1.麻醉:术前肌肉注射阿托品和苯巴比妥钠，进入手术室后建立静脉通路。接下来用丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵进行2~5分钟的麻醉诱导或静吸复合麻醉。

2.患者取90度侧卧位，头部向前移动15 ~ 20度，然后在患侧腋中线第6肋、腋前线第3肋、腋前线第5肋之间分别切开1~1.5cm，放置三根胸腔镜套管作为前方操作口；根据囊肿的位置，可在腋中线第6 ~ 7肋间做一个后路手术口，可放置胸腔镜插管，避免牵拉肺组织。

3.胸腔镜用于探查和确定囊肿的确切位置。先分离外膜，用直角钳或圆钳剥离组织使其游离，将囊肿内的液体吸出，这样可以使操作更方便，便于囊肿的取出。

4.胸腔镜下具体操作如下:将内镜抓钳和内镜剪刀分别置于两个套管内，根据囊肿的周边特点，用电凝刀将囊肿与周围的血管、神经、气管、食管等组织逐渐分离，使囊肿松解；较大的血管应该用内窥镜钛钉夹结扎或缝合。

5.完全游离切除囊肿后，取出肿瘤，用生理盐水冲洗胸腔，然后确认没有出血或破损漏气。然后，您可以进行常规胸腔引流，开始缝合，并关闭切口。

以上是纵隔囊肿的手术方法。这个手术痛苦不是特别明显，术后恢复也比较快。一般来说，胸腔镜和切除技术熟练的医生是可以完全切除病变的。另外，纵隔囊肿切除后，可以尽早开始小运动量的活动，有利于预防并发症。