林云华
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老年人中暑应如何鉴别诊断?
发布时间:2023-02-02
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对于老年人来说,在炎热的夏天很容易出现中暑的症状。中暑虽然不是什么严重的疾病,但还是会对老人造成一些伤害。那么,根据什么可以判断老年人是否中暑呢?
1.老年肺炎常与中暑并存,其临床表现多种多样,甚至缺乏呼吸道症状,如咳嗽、咳痰等。,甚至缺乏肺炎的典型体征。可表现为食欲不振、构音障碍或精神障碍,部分为心悸、胸闷、心动过速、心律失常(房性早搏、室性早搏)等。发热,体温在39℃以下,有的只有不发热才能表现出来。很明显分类是中性的。易并发水、电解质紊乱和酸碱失衡,休克、心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭。早期呼吸音减弱,可出现少许湿罗音,多见于一个局部肺底。在慢性支气管炎的基础上,双肺可出现多种干、湿罗音。以上肺部体征可为肺炎提供线索。x线检查可以明确诊断。
2.脑出血常与中暑并存。本病起病急,表现为头痛、呕吐、进行性口齿不清和昏迷、大声打鼾、尿失禁、惊厥、累及下丘脑的丘脑出血、以高热和昏迷为特征的脑桥出血,头颅CT可明确诊断。
3.血糖升高的老年人糖耐量受损。50岁以上糖尿病发病率明显增加,50岁以上糖尿病发病率高达40%左右。此外,病人缺乏自觉症状,他们的尿糖往往是阴性。中暑会加重病情,引起隐性糖尿病的发作。重度中暑的应激状态也可使血糖升高,但一般不超过15 ~ 20 mmol/L。
4.糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷的诱发因素中,感染居首位,发热是主要症状之一。肺部感染是最常见的感染,中暑也是诱发因素之一。通常,患者会因昏迷、脱水和休克而接受治疗。非酮症高渗性昏迷多见于老年人,半数有无糖型糖尿病史。实验室检查可以明确诊断。
对于老年人来说,由于身体素质在不断下降,所以在夏季更要注意身体健康。中暑虽然不会危及老人的生命,但还是会危害身体健康。家人也要注意老人夏天的健康问题。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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