我们的脑干由中脑、脑桥等部分组成，是一个非常有影响的部分，很多情况下会影响大脑其他部分的正常。脑干损伤是由于脑干内某些部位的损伤造成的，有时也可能是脑部其他病人造成的。为了让我们更快的了解脑干损伤，在日常生活中尽早发现该病的存在。

1.具有意识障碍的原发性脑干损伤患者通常在损伤后立即进入昏迷。轻者对痛觉刺激有反应，重者深度昏迷，所有反射消失。昏迷是持续性的，持续时间较长，很少有中间清醒期或改善期。如果有，要考虑颅内血肿或其他原因引起的继发性脑干损伤。

2.瞳孔和眼球运动的变化眼球运动和瞳孔调节功能是由动眼神经、滑车神经和外展神经管理的，它们的神经核团位于脑干内，当脑干受到损伤时可能会发生相应的变化，这在临床上是有意义的。中型脑损伤，初期两侧瞳孔不等大，伤侧瞳孔散大，对光的反应消失，眼球向下向外倾斜；双方受伤时，双方瞳孔散大，眼球固定。脑桥受伤时，可出现两瞳孔极度缩小、光反射消失、两眼球内倾、同向偏斜或两眼球分离等体征。

3.去关节强直是中型脑损伤的重要表现之一。因为中脑前庭核有一个促进伸肌收缩的中心，而中脑红核及其周围网状结构是抑制伸肌收缩的中心。当它们被切断时，就会出现促肾上腺皮质激素性强直。表现为伸肌张力增加，双上肢过度伸展和内旋，双下肢过度伸展，头后倾呈角弓状。轻度损伤可能是阵发性的，而重度损伤可能是持续性的。

4.锥体束征是脑干损伤的重要体征之一。包括四肢瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进和病理反射出现。在脑干损伤早期，由于多种因素的影响，锥体束征的出现往往不是恒定的。但基底部受伤时，体征往往是不变的。如单侧脑干损伤表现为交叉麻痹，包括肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。当损伤处于急性休克期时，所有的反射都可以消失，只有在病情稳定时才能出现。

5.生命体征的变化

(1)呼吸功能障碍:脑干损伤常导致损伤后立即出现呼吸功能障碍。当下大脑中下部和脑桥上部呼吸调节中枢受损时，出现呼吸节律紊乱，如陈氏呼吸；脑桥中下段的长吸中枢受损时，可出现啜泣样呼吸；当延髓的吸气和呼气中枢受损时，就会发生呼吸停止。在脑干继发性损害的早期，如天幕疝的形成，首先出现呼吸节律紊乱，开始呼吸。脑疝晚期颅内压持续升高，出现小脑扁桃体疝，压迫延髓，呼吸先停止。

(2)心血管功能障碍:当延髓受到严重损伤时，表现为呼吸和心跳迅速停止，患者死亡。当脑干受到较高程度的损伤时，呼吸循环障碍往往始于兴奋期，此时脉搏缓慢有力，血压升高，呼吸深而快或喘息，然后转为衰竭，脉率高，血压下降，呼吸潮热，最后心跳停止呼吸。一般是先呼吸停止。在人工呼吸和药物维持血压的情况下，心跳仍可维持数天或数月，最后，人往往死于心力衰竭。

(3)体温变化:脑干损伤后有时可出现高热，多为交感神经功能受损，出汗功能障碍，机体散热受影响所致。当脑干衰竭时，体温会降至正常以下。

6.内脏症状

(1)上消化道出血:脑干损伤应激引起的急性胃黏膜病变。

(2)顽固性呃逆。

(3)神经源性肺水肿:是由于交感神经兴奋，导致体循环和肺循环阻力增加所致。

脑干反射与脑干损伤平面的对应关系:在重型颅脑损伤中，从皮层到脑干的损伤程度和范围不同，其临床表现也不同。因此，我们可以从某些生理或病理反射的表现来判断脑干受损部位，从而指导临床，预测预后。

原发性脑干损伤常与其他颅脑损伤同时存在，临床症状重叠，鉴别诊断困难。原发性脑干损伤的诊断基本建立在伤后立即昏迷，进行性加重，瞳孔大小可变，早期呼吸循环衰竭，促肾上腺皮质激素强直，双侧病理体征阳性的患者。

严重的话会严重威胁到我们的生命安全，更不用说对身体的影响了。早期治疗可以使我们健康。希望您身体健康，非常感谢您对我们问答网的大力支持。谢谢大家！