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王珂
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知识库 患了生殖器感染念球菌该怎么办?
患了生殖器感染念球菌该怎么办?
发布时间:2023-02-03
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现在性病越来越多。专家表示,这与不良的性习惯有很大关系。如果不及时治疗,会对健康造成很大威胁。生殖器念珠菌病是一种由白色念珠菌引起的性病,主要通过性接触传播,所以男女都有可能得。生活中,疾病是难以避免的,那么如何治疗生殖器感染呢?想必这是很多患者和家属关心的问题。让我们一起来看看吧。

1.治疗原则

有外阴阴道炎症状,镜检或真菌培养阳性者需要治疗。念珠菌培养阳性但无症状的患者不需要治疗。

2.治疗计划

两种给药方法的疗效与口服阴道局部应用抗真菌药物治疗无并发症VVC相当,即两种方法的临床治愈率和真菌治愈率无显著差异。

(1)阴道局部用药可选择如下:

①克霉唑阴道片100mg,每晚1次,连用7天;或200mg,每晚一次,连服3天;或500mg,单次阴道内给药。

②咪康唑阴道栓100mg每晚1次,连用7天,或200mg每晚1次,连用3天。

③制霉菌素阴道栓(10万U),1 ~ 2粒,每晚1次,连用14天。

(2)口服用药:氟康唑150mg,口服;或伊曲康唑200mg口服,一日两次,一日一次。全身治疗往往不能立即缓解症状,尤其是在治疗的前48小时,因此需要局部辅助治疗。可将各种咪唑乳膏或软膏涂于外阴,以缓解外阴皮炎的症状。

(3)复发性外阴阴道念珠菌病:先用短期口服或外用唑类药物控制症状,再用抗真菌维持治疗。

①症状控制治疗:口服氟康唑150mg,3天后重复治疗1次,或阴道局部用药,适当延长用药时间(如7 ~ 14天)。

②抑制性抗真菌维持治疗:克霉唑阴道片500mg,每周1次,共6个月;或氟康唑100 ~ 150 mg,每周口服一次,连续6个月;或伊曲康唑200mg口服,每日2次,每月1次,共6个月;抑制性抗真菌维持治疗能有效控制临床症状的发作,但30% ~ 40%的患者停药后可复发。可能是因为使用的抗真菌治疗不能完全消除病原体,也可能是因为宿主因素,黏膜耐受导致残留真菌持续存在。耐药性不是VVC复发的主要原因。

(4)孕妇治疗:孕妇禁用口服治疗。建议外用唑类或制霉菌素阴道栓,疗程7-14天。

(5)性伴侣的治疗:女性患者的男性性伴侣不需要常规筛查和治疗。但对于复发病例,可以考虑治疗性伴侣。

(6)念珠菌包皮龟头炎

①应用克霉唑、咪康唑、联苯苄唑、益康唑、比奈。阿尔弗雷德奶油等。每天2到3次,持续7到10天。为了减少再感染,可使用对念珠菌有效的消毒剂进行局部清洁或喷洒。

②症状较重或有尿路感染的患者可口服抗真菌药物,如氟康唑150mg或伊曲康唑200mg,早餐后和晚餐后各一次,总量400mg。

③消除复发诱因:如果患有糖尿病,应积极治疗糖尿病。包皮过长或包茎者,应经常用水或有效消毒剂清洗龟头、冠状沟或阴茎,并保持干燥。最好是割包皮。

3.固化标准

随访2周后,临床症状消失,涂片检查无假菌丝和分生孢子。

以上是对生殖器念珠菌病治疗的介绍,希望对患者的治疗有所帮助。专家表示,生殖器感染可以通过性交传染给性伴侣,但也可以通过物体间接传染。主要病原体是白色念珠菌。所以大家要多注意卫生清洁,注意预防措施,最后真心祝愿患者早日康复。


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