脚趾骨折并不总是需要手术。

比如脚趾是裂状骨折，没有发现明显移位。这种情况不建议手术。可以给患者上牙套和石膏，一个月左右基本形成纤维性骨痂。大约三个星期后，你可以取下牙套。这个时候基本上可以用脚后跟微微走路了。

但如果患者是粉碎性骨折，脚趾的粉碎性骨折可能会进入关节，所以要固定。如果不固定，后期会出现畸形和创伤性关节炎。

因此，对于同一个脚趾骨折，需要根据患者的年龄、部位、是否影响关节、损伤程度等综合判断，再决定是否手术。