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徐艳娟
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知识库 心脏猝死和心梗的区别有哪些
心脏猝死和心梗的区别有哪些
发布时间：2023-02-02
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心源性猝死与心肌梗死的区别:心源性猝死是由心脏引起的猝死，主要由严重心律失常引起，如持续性室性心动过速，或突发性室扑和室颤。这种情况如果不及时抢救，患者会在一个小时内死亡。这种心源性猝死需要明确的病因，并尽快进行紧急治疗。一般心室颤动需要电除颤，结合心脏按压和人工呼吸，也就是心肺复苏。心肌梗死是冠状动脉内血栓形成，导致心肌缺血性坏死。心肌梗死不一定导致猝死。所以心肌梗死只是冠心病的一种，心源性猝死就是死亡，患者需要立即抢救。所以，这是两种不同的情况。


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90%的猝死是由心血管急症引起的。一方面，由于大面积心肌梗死、大面积心肌坏死、心输出量迅速减少，重要器官灌注不足导致患者临床死亡。此外，猝死往往与心律失常密切相关。许多患者患有室性心动过速和室颤等恶性心律失常，导致临床死亡。心肌梗死的临床表现可以是心绞痛发作，也可以是持续不缓解。有些病人以心脏性猝死为首发临床表现。所以，这两种病其实并不矛盾，尤其是对于已经患有陈旧性心肌梗死的冠心病患者。这类患者常有心力衰竭，而且会伴有各种类型的心律失常。但在心律失常发生后，大部分患者，近三分之二的患者，在进入心力衰竭中晚期之前，就因恶性心律失常而在临床上死亡。
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心脏骤停和心源性猝死的区别:第一，病因可能不同。心脏骤停通常是由于恶性心律失常，最常见的是心室颤动。如果不及时进行除颤转复窦性心律，会导致心脏骤停的风险。另外，三度房室传导等。，由于心率缓慢，可严重引起心脏射血功能障碍，也可诱发心脏骤停；心源性猝死主要见于冠心病患者突然剧烈运动，或情绪波动过大，导致冠状动脉供血急剧减少时。也可见于严重感染性心内膜炎、心肌炎、心包积液等。其次，临床表现可能不同。心脏骤停患者通常会突然出现意识丧失、昏厥、呼吸间歇、尿失禁等症状；然而，心源性猝死通常没有前驱症状和突然发作，即脉搏停止和呼吸停止。
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