(1)治疗

血栓性浅静脉炎的治疗取决于不同的病因和病理类型、浅静脉血栓形成的范围和症状的严重程度。

对于一般血栓性静脉炎，可采用轻度止痛药治疗浅表、局限、轻度的压痛性静脉炎症反应，如阿司匹林、弹力袜序贯减压，并鼓励患者继续参加日常活动。如果是静脉曲张引起的血栓性浅静脉炎，且症状持续，剥除病变累及的浅静脉曲张可加快症状缓解。

广泛的血栓性静脉炎，如剧烈疼痛、红肿和广泛扩散，应卧床休息、抬高患肢、理疗和热敷等。，而后者往往是最有效的。下床时，应穿弹力袜或弹力绷带。如遇皮肤溃疡或淋巴感染，可使用一些抗感染药物，一般不需要抗生素。阿司匹林、双嘧达莫等抗血栓药物对血栓性静脉炎的疗效不确定，因为血栓性静脉炎主要是由于炎症反应和纤维蛋白凝固，抗血栓和抗血小板聚集药物似乎应用价值不大。血栓性浅静脉炎累及大腿时，如隐股静脉或奈静脉交界处，可能波及深静脉时，可采用抗凝治疗。低分子肝素是目前最常用的抗凝剂，具有使用简单、安全、疗效确切的优点。为了防止血栓向深静脉扩散，特别是当双向多普勒超声证明血栓比原部位更受累，并扩散到大腿大隐静脉时，应剥脱大隐静脉或结扎大隐静脉的连接处。

如果不切除病变静脉，血栓性静脉炎经常复发。因此，应指导患者使用顺序减压的弹力袜，避免长时间站立或制动，卧床时将床脚微微抬高，防止静脉淤血。

血栓性静脉炎与静脉置管有关时，应立即拔除导管，进行细菌培养，选择合适的抗生素。如怀疑感染性血栓性静脉炎，应立即切除所有受累静脉段，并彻底打开切口进行二次缝合，或后期植皮。同时使用适当的全身性抗生素。当脓毒性血栓性静脉炎涉及深静脉时，除了靶向抗生素外，抗凝治疗是必要的。

(2)预后

预后通常是好的。血栓性浅静脉炎通常持续3 ~ 4周。虽然浅静脉炎可能蔓延到深静脉，但肺梗塞是罕见的。相反，浅静脉血栓往往继发于深静脉血栓，尤其是踝部溃疡患者。对于下肢静脉曲张后的血栓性静脉炎，如果不切除病变静脉段，可能会有较高的复发率。