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林云华
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知识库 持续性枕横位难产应该如何预防？
持续性枕横位难产应该如何预防？
发布时间：2023-02-03
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持续性枕横位在胎头位置异常中发生率最高，也是最轻微的胎头位置异常，其难产的程度是胎头位置异常中最轻者。但是，手术产率高，虽剖宫产率低于持续性枕后位，阴道助产率却高于持续性枕后位。又因为是最轻微的胎位异常，胎头位置较低，往往不被重视，最终导致严重的母儿并发症。形成原因与持续性枕后位类似。阴道检查、B超检查可以确诊。除存在明显的头盆不称外，均可试产。产程中保持良好的产力，密切观察宫口扩张和胎头下降情况。经充分试产，如胎头始终不能衔接，或宫口不能完全扩张者，剖宫产终止妊娠。枕横位胎头达2或2以下时，可以阴道手术助产。手术助产时应有良好的产力，警惕胎头变形和产瘤造成胎头位置较低的假象。


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持续性枕横位难产的预防
持续性枕横位难产是指胎位始终是枕横位。这种情况下，由于胎位错位，胎头很难下降，造成难产。预防措施主要有以下几点:第一，一定要控制孕期饮食，控制胎儿体重，只有控制好胎儿体重，胎儿体积才不会太大，分娩时胎位才不会异常。第二个方面是孕期适当加强活动，一般一天一万步，或者早晚各半小时。这样可以促进胎头入盆，同时可以消耗脂肪，减少胎儿体重的增加。第三个方面是需要调整孕妇在分娩过程中的生产力，尤其是促宫缩药物的使用。最常见的是催产素。如果产力过强或过弱，都可能导致持续性枕横难产。第四个方面是在分娩的过程中，产妇一定要配合医生，按照医生的要求努力工作。如果她没有按照医生的要求持续努力，也有可能造成持续性枕横难产。以上就是持续性枕横难产的预防方法。这个问题到此为止。谢谢你。
樊茂蓉
发布时间：2023-02-14
 
如何治疗持续性枕横位难产
持续性枕横位是指胎头以枕横位进入骨盆。临产后，胎头在骨盆入口、中骨盆或盆底充分试产后仍取枕横位，直至产程结束。主要原因是骨盆形态大小异常，头与骨盆大小不等，胎头屈曲不良，子宫收缩无力。治疗方针是必要时采取各种方法进行助产和剖宫产。头部不对称，如男性骨盆从入口面到出口面有一系列狭窄的骨盆或漏斗状骨盆。胎儿太大，不宜多试。如果宫口不能充分扩大或胎头接不上，必须剖宫产完成分娩。生产力差，所有的头盆都叫生产力差。可采用人工破膜、静脉滴注催产素等方法促进产程进展。经过2到4小时的全面试生产。如果没有，先剖宫产。
彭华
发布时间：2023-02-14