王东
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局灶性节段性肾小球硬化可以并发哪些疾病?
发布时间:2023-02-03
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1.感染与蛋白质丢失、营养不良、免疫功能障碍和糖皮质激素治疗有关。感染是肾病综合征的常见并发症。由于糖皮质激素的应用,感染的临床体征往往不明显。虽然目前有很多抗生素可供使用,但如果治疗不及时或不彻底,感染仍是导致复发和疗效不佳的主要原因,甚至导致患者死亡,应引起高度重视。
2.血栓和栓塞的并发症:由于血液浓缩和高脂血症,血液粘度增加;此外,由于肝脏部分蛋白质的丢失和代偿性合成蛋白的增加,导致凝血、抗凝和纤溶系统失衡。所以容易出现血栓和栓塞并发症。
3.急性肾功能衰竭和肾病综合征患者可因有效血容量不足而出现肾血流量减少,诱发肾前性氮质血症。而且由于肾间质高度水肿,肾小管受压,大量蛋白管型堵塞肾小管,肾小管内压力高,间接造成肾小球滤过率突然降低,导致急性肾功能衰竭。
4.蛋白质和脂肪代谢紊乱。长期低蛋白血症可导致儿童营养不良、生长迟缓;免疫球蛋白减少导致免疫力低下,容易感染;结合蛋白的丢失会导致微量元素(铁、铜、锌等)的缺乏。);内分泌结合蛋白缺乏可引起内分泌紊乱;药物结合蛋白的减少可能会影响某些药物的药代动力学(增加血浆中游离药物的浓度,加速排泄),影响药物的疗效。高脂血症血液粘度增加可促进血栓形成和栓塞并发症的发生,增加心血管并发症,促进肾小球硬化和肾小管间质疾病的发生,促进肾脏疾病的慢性进展。
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