一旦确诊羊水栓塞，应立即抢救产妇。羊水栓塞的抢救过程遵循以下主要原则:改善低氧血症、抗过敏和抗休克、预防DIC和肾功能衰竭、预防感染。

1.改善低氧血症。

(1)给氧，保持呼吸道畅通。如果出现呼吸困难和发绀，立即戴上氧气面罩。应指派专人保持呼吸道通畅，在抢救过程中正确、有效、及时地完成治疗方案。

(2)缓解肺动脉高压和支气管痉挛。选择缓解肺动脉高压、改善肺血流灌注的药物是预防焦虑性衰竭、呼吸衰竭和外周循环衰竭的有效措施。

2.抗过敏

在改善缺氧的同时，要快速抗过敏。如果产妇出现过敏性休克，应使用大剂量皮质类固醇，常用氢化可的松静脉滴注。

3.抗休克

(1)扩容:即血容量补充。在抢救过程中，要尽快注入新血，补充血容量。

(2)加压:定期测量血压、脉搏、呼吸，准确测量失血量，观察凝血情况。特殊护理应详细记录病情及24小时进出院情况。

(3)纠正酸中毒和心力衰竭:在抢救过程中监测这些情况，一旦出现酸中毒或心力衰竭，立即服药。防治心力衰竭对提高抢救成功率具有重要意义。

3.弥散性血管内凝血的防治

羊水栓塞一旦确诊，应尽早开始抗凝治疗，使用肝素抑制血管内凝血，保护肾功能。羊水栓塞可发生在分娩前、分娩中或分娩后。我们应该警惕严重产后出血的发生。最安全的措施是在肝素的基础上输入新血，并补充纤维蛋白原、血小板悬液和新鲜冻干血浆等。补充凝血因子，防止产后出血凝固。

4.急性肾衰竭的预防和治疗

当羊水栓塞时，受影响的器官包括肺和心脏，其次是肾。留置导尿管应保持导尿管通畅，观察尿量和性质，及时反映情况，采取措施预防肾功能衰竭。

5.预防感染

预防感染，各项操作严格执行无菌操作，正确使用对肾脏毒性最小的广谱抗生素，预防肺部和生殖道感染。

6.产科治疗

(1)分娩前羊水栓塞:羊水栓塞发生在胎儿分娩前或分娩后不久，在改善母体呼吸循环功能，纠正凝血功能障碍后，应尽快结束分娩。

(2)第一产程的发作:此时胎儿不能及时娩出，应立即做好剖腹产前的准备，进行剖腹产结束分娩。

(3)第二产程的发作:在宫颈全开或接近全开时，应及时进行阴道分娩和外科助产，为胎儿的分娩做准备。具体情况具体分析，大部分可以通过阴道分娩。

(4)子宫的处理:分娩后阴道出血不可控制的患者行子宫切除术，做好腹式子宫切除术前后的准备和护理。子宫切除术可以减少胎盘早剥表面大窦出血，控制病情恶化。