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于荣
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知识库 间歇性外斜视如何诊断鉴别?
间歇性外斜视如何诊断鉴别?
发布时间:2023-02-05
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间歇性外斜视是介于外斜视和持续性外斜视之间的一种斜视。视轴通常是分开的。远看时,会聚发散幅度超过会聚收敛幅度,即发生外斜视。但近视是可以保持正位的,间歇性外斜视大多在发生前就有外斜视。其发病机制主要是外展和组装功能失衡所致。当组装能力不足,融合能力较低时,无法抵抗过强的外展能力,使眼位趋于向外偏转。间歇性外斜视多发生在儿童早期。起初,它只发生在看得很远的时候。随着病情的进展,间歇性外斜视的频率和时间增加,最后近看时也可出现外斜视。

1、

常见的症状是畏光。在室外阳光照射下,往往闭上一只眼睛,在室外看到远处的目标。没有来自附近物体的刺激使眼睛会聚。明亮的阳光使视网膜闪烁,干扰融合,患者由外斜视变得明显。也有可能是强光影响了间歇性外斜视患者的融合会聚范围,使一只眼睛闭上。

2、

间歇性外斜视斜期常发生在疲倦、生病、困倦或注意力不集中时。间歇性外斜视,视力不成熟的孩子可能会出现暂时性复视,很快就会被抑制,出现视网膜对应异常。所以要注意及时正确治疗。

3、

一般来说,外斜视手术后近期轻度矫枉过正是正常的。如果眼球运动受限立即出现较大程度的过矫,就要考虑是否可能出现肌肉丢失或滑脱。与内直肌相比,外直肌更不容易滑脱。10 ~ 15 △内倾角术后可完全消失。

虽然间歇性出现外斜视,但还是要尽早就医,治疗和预防斜视的发展。为了防止单眼抑制引起的持续性外斜视,应及时进行手术矫正。视力不成熟的儿童有少量的过矫现象,要仔细观察患者有无单眼注视倾向,有可能的话进行遮盖治疗。另外要重新验光,远视要全面矫正。以上治疗6个月后,仍有较大程度的稳定性内斜视者,可考虑二次手术。


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