乳房有个硬块，一按就疼，主要有以下几个原因:

首先可能是乳腺增生引起的，与体内雌激素水平上升有关，引起疼痛症状，可以用药物治疗。

其次，不排除是乳腺炎症引起的，必要时可给予抗生素。

再者，当有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺结节、乳腺癌等疾病时，也会出现上述症状，需要手术治疗。

在这种情况下，建议要引起重视。可以去医院做彩超检查，可以明确诊断，然后对症治疗疾病。平时要放松，要有乐观的心态，不要焦虑。