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国红
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知识库 胸锁关节脱位有哪些表现及如何诊断?
胸锁关节脱位有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-30
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胸锁关节脱位的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。由于胸锁关节位于皮下,锁骨内端较粗,当胸锁关节脱位时,局部疼痛、肿胀、压痛特别明显。胸锁关节前方脱位时,锁骨端突出前移,有时可见异常活动。两胸锁关节对比检查显示畸形更明显,常可通过触诊和X线侧位斜位胸片作出诊断。后脱位不明显是因为锁骨近端移位到胸骨后,胸锁关节前侧是空的。由于锁骨内端向胸骨后移位,肩胛骨被牵拉向内旋转,仰卧位时肩部不能触及床面;脱位后部分锁骨内端移位至肋骨后方,还可压迫气管、食管或纵隔血管,引起呼吸困难、吞咽困难、血液循环受阻。临床上可出现颈浅静脉扩张等压迫症状。

有外伤史和前脱位史,局部疼痛、肿胀、压痛特别明显,锁骨端突出前移,可有异常活动。后脱位时胸骨后锁骨端畸形不明显,胸锁关节前侧触之为空。肋骨被锁骨内端移位后,可压迫气管、食管或纵隔血管,导致呼吸困难、吞咽困难、血液循环障碍。斜位或侧位X线片可以确诊。必要时做CT扫描。


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