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侯杰
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知识库 急性附件炎应该做哪些检查?
急性附件炎应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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1.白细胞总数及分类计数:白细胞总数(20 ~ 25) × 109/L,中性粒细胞0.8 ~ 0.85 (80% ~ 85%),核向左移位,提示炎症病灶未被完全包围、隔离或吸收毒素,有脓性或其他炎性液体存在。如果白细胞总数继续上升,就会化脓,形成脓肿。如果总数下降到(10 ~ 15) × 109/L,一般没有脓肿,即使有脓肿也缺乏毒性。

2.红细胞沉降率(ESR)的测定ESR是非特异性反应,要与温度、脉搏数、白细胞总数进行比较。但ESR的加速对临床表现不显著的隐匿性病变有很大的参考价值,需要进一步寻找潜在的炎性病变。急性盆腔炎常加速血沉> 30 ~ 40 mm/h。

3.后穹窿穿刺术

(1)常规检查:若炎症病变尚处于局限期,可常抽稀浆液穿刺液,做白细胞计数和涂片,直接做革兰氏染色,检查中性粒细胞数量,鉴定细菌种类。除了有助于诊断,还可以作为选择抗生素的依据。

(2)细菌培养:穿刺液用于需氧和厌氧菌培养。

(3)淀粉酶测定:吸取子宫和直肠窝渗出物测定同一淀粉酶(输卵管粘膜产生的淀粉酶),同时测定血液中的酶值。当输卵管粘膜有炎症浸润时,这种酶的含量明显下降(正常值为300U/L),下降的程度与炎症的严重程度成正比,而患者血清中的浓度仍可维持在140U/L,两者的比值为


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