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沈涤华
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知识库 什么是腹股沟斜疝
什么是腹股沟斜疝
发布时间:2023-02-04
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腹股沟斜疝是从腹壁下动脉外的腹股沟内环突出,斜向下向前穿过整个腹股沟管,再穿过腹股沟外环的疝。

一般可以下降到阴囊。斜疝比直疝更常见,直疝通常发生在男性,右侧比左侧多见。对于腹股沟斜疝,一方面是由于腹膜鞘突未完全闭合而在儿童期形成的先天性疝囊,另一方面,后天原因多是由于腹壁抵抗力弱或持续存在腹压。

对于腹股沟斜疝,大多选择手术治疗。手术可选择微创治疗。微创治疗最大的优点是可以观察到对侧是否有隐性疝。


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腹股沟斜疝
小儿腹股沟疝(inguinalhernia)均是斜疝,几乎都是先天性鞘突未闭,其特点是疝囊后壁与精索紧贴。不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝。据统计,1岁以内的婴儿尸体解剖发现鞘状突未闭者占57%,而有疝的临床表现者,为数远低于此。只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时,才形成疝。腹内压增高则是疝的诱发因素,如小儿剧烈哭闹、长期阵咳、便秘和排尿困难等。此外,小儿腹股沟管很短,约1cm,而且近乎垂直地从内环通向外环。腹压增加时,压力直接指向皮下,没有斜行腹股沟管的缓冲制约作用。婴儿又多仰卧,两髋常屈曲、外旋、外展,使腹肌松弛,收缩力减弱,婴儿期很容易发生疝。
潘永源
发布时间:2024-03-22