肘部创伤性关节炎压迫尺神经。尺侧腕屈肌两端之间有一条增厚的纤维带，压迫尺神经，称为肘管综合征。肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间，有一弧形窄而深的骨沟，其上跨有深筋膜，形成骨性纤维鞘管，即尺神经沟，又称肘尺管。该管是尺神经和尺骨上动脉和静脉。

骨折肘外翻畸形，尺神经牵引或骨折复位不良，肘管骨质不均匀，尺神经擦伤；肘管内血管瘤、腱鞘囊肿等占位性病变；骨关节炎、类风湿性关节炎、全身性疾病如糖尿病和麻风病都可以产生肘管综合征。

早期患者常感到小指腹麻木不适。有时候写字用筷子不灵活。症状加重时，尺侧腕屈肌、无名指、小指深屈肌无力，手内侧肌肉萎缩，出现轻度爪形指畸形。

诊断方法:

1.患者常感到肘部疼痛，表现为刺痛，并向近端和远端放射。经常出现间歇性的无名指和小指麻木，与体位有关。

2.尺神经支配区的感觉障碍。手尺侧一指半感觉异常。

3.肌肉萎缩，肌肉无力，突出表现就是小指在外摊，无法内收，握力和捏力减弱。

4.尺神经滑脱。随着肘关节的屈伸，肱骨内上髁上方有异常活动。肘部受伤可出现肘外翻畸形。

5.屈肘试验阳性可加重尺侧一指半的麻木或异常感觉。肘部Tinel征阳性。

6.x线检查可以发现肘关节骨性结构的异常。肌电图对肘管综合征的诊断和鉴别诊断有一定的参考价值。

治疗:

1.保守治疗:目的是减轻神经组织的炎症反应，改善神经的血液循环，以恢复神经的轴突运输。可采用石膏或夹板固定上臂于直位，也可采用局部封闭缓解神经炎症。

2.外科疗法

(1)肘关节结构无明显异常可选择局部减压或内上髁切除。

(2)肘管切开症状轻微，间歇性发作，无尺神经半脱位(肘关节极度弯曲时尺神经滑出尺神经沟)，无疼痛症状，肘关节骨结构正常，术中发现卡压主要来自肘关节局部因素。

(3)内上髁切除术对轻度患者有效。理论上，神经预手术可以减少神经牵拉。但会导致神经缺血和瘢痕形成，影响疗效。