还在小便的时候总想小便，这是尿急和尿失禁的症状。主要原因如下:

1.生理心理原因:神经紧张、寒冷刺激等。，还会导致总想小便却始终尿不出来的情况；

2、尿路感染:如膀胱炎、尿道炎等。，因为炎症刺激尿道黏膜，引起尿频、尿急，甚至无休无止；

3.泌尿系结石:如末端输尿管结石、尿道结石等。引起膀胱或尿道和输尿管末端粘膜刺激，导致尿急和尿失禁症状；

4.前列腺疾病:如老年男性前列腺增生或前列腺肿瘤，早期有尿失禁、尿急症状。

因此，需要医生进一步判断病因，明确病因，然后进行针对性治疗。