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随着社会的发展,一些疾病开始出现,患者数量逐年增加。与此同时,一些疾病的发病率迅速下降。外伤性脾破裂是近年来罕见的疾病。但是不常见不代表没有。对于少数患者关于外伤性脾破裂的咨询,中医专家还是给出了以下详细的解释。
外伤性脾破裂:由直接或间接外力引起的脾脏损伤或破裂。创伤性脾破裂在战时和平时都很常见。可发生于闭合性腹部损伤(腹部皮肤完整,腹腔与外界相通,无伤口)或开放性腹部损伤(腹部皮肤失去完整性,腹腔通过伤口与外界相通)。可由多种损伤因素引起,如:①挤压伤、撞击伤、拳打脚踢伤、坠落伤等。,累及左肋(左下胸)或左上腹,造成损伤;②爆炸伤(气浪或水波)或安全带综合症等。,虽然受伤部位在左肩、右腹、脚臀等。,其形成的冲击外力可传递到脾脏造成损伤;③锐器伤(刀或剑刺伤)或火器伤(子弹或爆炸弹片)等。,穿透腹部,伤及脾脏。需要指出的是,远离脾脏的火器伤,尤其是高速轻型子弹,在击中不同密度的组织或器官时,可能会偏转和改变方向,或者其出入口可能远离脾脏,但仍可能造成脾脏损伤。此外,在判断伤情时,不应忽视受伤物体的特性,如:①受伤物体的作用强度(机械动能)取决于其重量和运动速度。如果挤压伤中受伤物体的重量或者子弹、弹片等火器的伤害速度较高,就会造成严重的伤害。②子弹或弹片伤贯穿组织形成的伤口,既有正面冲击力,也有侧面冲击力及其作用。通常创伤路径大致可分为三个区域:原发性创伤路径区域(由损伤物质直接引起的区域,其中可能有坏死组织、异物、污染物等。)、挫伤区(靠近原发伤道区,伤后2-3天坏死组织可脱落甚至引起继发性出血)和脑震荡区(挫伤区以外的患处,多呈现血液循环障碍,可为感染提供条件。外伤性脾破裂根据其包膜的完整性可分为真性破裂和中央或包膜下破裂。真性破裂是指脾实质的损伤及其包膜的破裂,损伤后立即发生脾周围和腹腔内出血。受损的脾实质可以是线形的、星状的或断裂的。或中央包膜破裂,包膜完整性未被破坏,受损部位位于脾实质内或包膜下,呈裂伤、出血或血肿,无明显临床体征。但经过或长或短的时间,其包膜也可破裂,然后发展为真性破裂,表现为腹腔内出血或脾脏周围血肿。可在脾实质受损部位引起继发感染,引起脾周炎、脾脓肿或脾囊肿。
脾脏愈合后不留痕迹,但也可纤维化形成疤痕组织。多发伤或多发伤均可发生脾破裂。多发伤是指由单一损伤因素引起的多个器官或组织的损伤。复合伤是指由两种或两种以上损伤因素引起的损伤。其伤情严重复杂,常伴有危及生命的大出血、休克、窒息、脑疝、心脏骤停和严重的生理功能障碍。
目前国内治疗外伤性脾破裂已有成熟的技术。只要患者受伤后能尽快赶到医院治疗,疗效是很高的。脾脏损伤严重的患者一定要去最近的医院,以免错过最佳治疗时机。