10岁孩子一侧乳房有肿块，可能是以下原因造成的:

首先考虑腺体组织的自然发起。青春期发育引起的肿块，由于两侧乳房发育的差异，会摸到一侧的肿块，通过完善乳腺超声可以做出诊断。必要时建议完善性激素检查，看是否存在体内激素水平紊乱和性早熟。

其次，乳房纤维瘤、血管瘤等的出现。也会导致乳房肿块。乳腺b超检查可确诊，治疗以手术介入为主。

此外，还需要排除外伤或撞击史引起的乳房血肿形成的硬块。