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任冬梅
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知识库 确诊腰间盘突出需要做哪些检查
确诊腰间盘突出需要做哪些检查
发布时间:2023-01-30
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腰部疾病有很多种,长时间工作或长时间站立都可能引起腰痛的感觉。因为腰椎间盘突出这个病挺常见的,有的人一腰疼就以为是这个病,然后就去药店买一些药吃。这种做法是非常错误的。医生需要做一些相关的检查来诊断腰椎间盘突出这个病。

1.直腿抬高试验呈阳性。由于个人体质的差异,试验阳性没有统一的程度标准。要注意双方的对比。积极的一面是患侧抬腿受限,小腿或足部有放射性疼痛的感觉。有时健肢抬高,患腿出现麻木,这是由于患侧神经紧张所致,对诊断有重要价值。

2.神经系统检查腰3-4突出(腰4神经根受压)时,膝关节反射可能减弱或消失,内腿感觉减弱。腰4-5突出时(腰5的神经根受压),小腿前外侧足背的感觉下降,伸肌和第二趾的肌力常下降。5腰骶椎间突出(骶神经根受压)时,小腿外侧背和足外侧感觉下降,第3、4、5趾肌力下降,跟腱反射减弱或消失。有严重神经压迫症状的患者可能会出现肌肉萎缩。

如果突出量较大,或者是中央性突出,或者纤维环的髓核碎片破裂突入椎管,可出现大范围的神经根或马尾神经损害症状,患侧麻木区常较宽,可包括髓核突出平面以下患侧的臀部、大腿外侧、小腿和足部。A型中枢性突出常出现双下肢神经损伤症状,但一侧较重;应注意检查鞍区感觉,常为一侧减少,有时为双侧,常出现排尿不受控制、尿裤子尿床、便秘、性功能障碍,甚至双下肢部分或大部分瘫痪。

3.CT或MRI检查发现椎间隙变窄,椎间盘向外膨出。

以上是诊断腰椎间盘突出症这种疾病需要做的一些检查。所以在平时,如果感觉身体不适,一定要去医院做相关检查,但是不能自己吃药。希望大家能在平时保重身体。希望以上介绍对你有帮助。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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腰椎间盘突出需要做哪些检查
腰椎间盘突出,首先要建议患者做腰椎的正侧位X线检查,看腰椎增生是否严重,这个腰椎的两个椎体间隙有无明显狭窄。其实还有一个更重要的检查叫做腰椎核磁共振检查。通过MRI检查,可以确定腰椎间盘本身的退变和含水量降低的程度。然后是相邻两个椎体是否有一些骨质异常,两个椎体之间是否有一些不稳定,是否有滑脱。另外,重点还要看椎间盘突出的严重程度以及椎间盘突出和神经根的关系,也就是椎间盘突出和脊髓的关系。椎间盘突出会造成神经根和脊髓的压迫吗?如果有,脊髓是否有一些严重的信号变化,表明脊髓受压的时间和严重程度。所以腰椎间盘突出最重要的检查就是腰椎MRI。对于一些患者,需要进行腰椎ct检查,以了解突出的椎间盘是否有钙化。如果有钙化,它的治疗方法和手术方案可能不会钙化,所以不一样。
王珂
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