谢洋春
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暴发性心肌炎严重吗如何缓解
发布时间：2023-02-03
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暴发性心肌炎严重吗？怎么缓解？
暴发性心肌炎是急性重症心肌炎，起病急，发展快，预后凶险；临床表现常为急性充血性心力衰竭、心源性休克和/或恶性心律失常，可导致阿斯伯格综合征的发作。这类患者如果得不到及时有效的治疗，死亡率非常高，有的病例甚至出现猝死。暴发性心肌炎需要卧床休息和对症治疗，如吸氧、支持和镇静。暴发性心肌炎的治疗主要包括强心和减轻心脏前后负荷两大类。强心和减轻心脏负荷的治疗包括:1)暴发性心肌炎常导致心功能不全和心律失常:需进行强心、利尿和抗心律失常治疗。2)抗心力衰竭治疗:可使用正性肌力药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂。3)利尿剂:利尿剂可以减少循环血量，减轻心脏负担。当袢利尿剂无效时，可以同时使用噻嗪类利尿剂或盐皮质激素受体拮抗剂。4)、β-受体阻滞剂抑制交感神经系统活动，扩张外周血管，降低心肌耗氧量，可抗心律失常，减少心源性猝死。美托洛尔和普萘洛尔是常用药物。在病毒复制期间，可以使用抗病毒药物进行治疗。
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