去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
施爱群
3528
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 异常γ-球蛋白血症有哪些表现及如何诊断?
异常γ-球蛋白血症有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
浏览:7
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

1.选择性IgA缺乏是这类免疫缺陷最常见的类型,发生率为0.15% ~ 0.7%。他们中的大多数没有临床症状,是正常状态的一种变异。最常见的症状是反复窦道和呼吸道感染,严重程度不一,支气管哮喘严重。有些患者反复出现呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹的发病率比一般人群高3倍。30% ~ 50%可合并自身免疫性疾病,如SLE、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、肝硬化等。伴有共济失调-毛细血管扩张症(80%)、吸收不良综合征(3%)、谷蛋白肠病、脾功能亢进、致死性出血性水痘和中枢神经系统疾病。

2.选择性IgM缺乏症仅有少数单独IgM缺乏症的报道。患者抗感染能力很低,对抗原刺激产生抗体的反应较弱。革兰氏阴性菌容易因败血症而死亡,血液中的血凝素也较低,常导致脾肿大,并可能伴有肿瘤和自身免疫性疾病。

3.选择性IgG缺乏。单独IgG缺乏是一种家族性疾病,IgG和白蛋白的分解代谢增加。患者抗感染能力低,对抗原刺激产生抗体的反应较弱,常出现反复化脓性感染。用丙种球蛋白治疗是有效的。

4.免疫球蛋白缺乏伴IgM升高常见,男性患者多见于1 ~ 2岁。虽然往往是性连锁遗传,但也发现女婴有相似的临床表现和免疫球蛋白类型。复发性化脓性感染患者常合并血液系统疾病,如中性粒细胞减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少症、肾病等。颈部淋巴结、肝脾肿大。泛发性寻常疣也可出现。接种疫苗或感染后只产生IgM抗体,1gG和1gA很少。IgM产生细胞的恶性浸润性病变经常发生,通常从胃肠道开始,最后累及所有内脏器官。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
冷球蛋白血症有哪些表现及如何诊断?
最常见的皮肤损害是出血性紫癜,多始于下肢,逐渐扩展到大腿、会阴、臀部,少数扩展到上肢和口腔黏膜,一般不累及面部和躯干。皮疹的特征是丘疹、瘀点、瘀斑和小结节。在严重的情况下,可能会出现水疱、大疱、溃疡和坏疽。自觉瘙痒或灼痛,严重者疼痛。其次可见寒冷性荨麻疹、雷诺现象、网状绿点、肢端痉挛、紫绀。慢性病例可见色素沉着。关节疼痛是混合冷球蛋白血症患者的一个突出症状,常见于手和膝盖。肾脏损害可表现为急慢性肾炎,甚至导致肾功能不全或肾衰竭而死亡。神经系统主要表现为周围神经病变,如感觉异常、麻木、运动障碍、腱反射消失等。中枢神经系统受累罕见。可见其他肝脾肿大、腹痛、心包炎、淋巴结肿大。
康云鹏
发布时间:2023-02-04