林云华
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肛管直肠周围脓肿的病因有哪些?
发布时间:2023-02-03
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肛管直肠周围脓肿是肛管直肠感染引起的肛周化脓性肿痛。患者多为中青年,其特点是起病较急,疼痛较重,症状明显。那么肛周脓肿的原因有哪些呢?
1.感染因素:直肠周围脓肿多由肛腺感染引起。肛门腺开口于肛门窦,位于内外括约肌之间;由于肛窦开口向上,腹泻、便秘时容易发生肛窦炎。感染扩展到肛门腺后,起初容易引起括约肌间感染,感染进一步扩散形成脓肿。
2.医源性因素:临床上,肛周脓肿为医源性并不少见。
①内痔插入干痔或注射疗法,因操作不当或药物感染不洁,会引起黏膜下脓肿。
②直肠周围注射化学药物刺激组织坏死,引起直肠周围脓肿。
③乙状结肠镜检查,导致腹膜穿孔感染和直肠后间隙脓肿。
④局部麻醉感染,或注射后油溶液吸收不良,产生脓肿。
3.术后因素:临床上也可见肛肠手术引起的直肠周围脓肿,以及尿道后感染、会阴感染、产后会阴破裂缝合感染、骶尾部骨髓炎感染等引起的脓肿。
4.其他:直肠异物损伤后的感染、放线菌病、直肠憩室炎感染、肛门直肠癌溃烂或深部感染,以及身体虚弱、抵抗力低下,或慢性消耗性疾病,或营养不良等都是引起肛周脓肿的原因。
肛周脓肿多由感染引起,感染可分为三期。第一阶段是肛门腺感染。如果第一期得不到及时控制,病情发展到第二期,就会引起肛周脓肿。如果病情进一步发展,会形成肛瘘,需要手术治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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