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沈涤华
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知识库 高钠血症的处理措施有哪些 3招处理高钠血症
高钠血症的处理措施有哪些 3招处理高钠血症
发布时间:2023-02-03
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高钠血症是胃肠道疾病和心脑血管疾病常伴发的急性并发症。发病初期,症状不明显。患者只感到乏力、口渴等症状,之后会随着病情的发展逐渐严重。当血清钠浓度高于180mmol/L时,极有可能诱发癫痫,甚至导致死亡。对于这种疾病,可以采用以下三种治疗方法。

1.补充体液

补充低渗液体是治疗高钠血症最重要的原则之一。对于单纯失水引起的疾病,轻度症状可通过饮水缓解,轻微严重者需补充5%葡萄糖溶液。对于低渗液体丢失引起的疾病,应使用0.45%低渗生理盐水补充细胞外液,严重者可使用生理盐水。如果是高钠盐摄入导致的高钠血症,一般需要使用5%葡萄糖溶液,通过静脉滴注补充。

2.限制钠的摄入

这种治疗方法主要适用于钠盐摄入过多引起的疾病。主要是通过减少饮食中钠的摄入,使体内的水盐逐渐恢复到平衡状态。患者需要尽可能减少盐的摄入,停用所有具有补充钠离子功能的药物。如果症状严重,需要配合体液补充一起治疗。

3.药物治疗

用药的主要原理是利用排尿、排汗等。在排出体液的同时排出多余的钠离子。常用利尿剂,但要注意水分的补充,避免水分流失。此外,对于尿崩症引起的高钠血症,应使用去氨加压素进行治疗,而对于肠道功能障碍引起的高钠血症,可使用含益生菌的药物纠正肠道菌群平衡,达到控制高钠血症的目的。

以上三种方法对高钠血症的治疗有一定的效果,但当病情危重时,为了保证患者的生命,需要进行血液透析或腹膜透析,直接洗去多余的钠离子。预防方面,要注意钠盐的摄入和水分的流失。患者应尽量避免出汗,长时间待在干燥高温的环境中。


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