腺瘤和胆管癌的区别如下:

第一，两种病性质不同。腺瘤是胆管的良性病变，胆管癌是恶性肿瘤，要区分好两者。

第二，两者的处理方式也不同。胆管腺瘤患者需要手术。手术后，他们需要定期随访和动态监测病情。患者预后良好。胆管癌不一样。胆管癌患者不仅需要手术，术后还需要相应的辅助治疗，如化疗、放疗等。这个只能结合病理检查结果和身体状况来确定。

胆管癌患者还需要定期随访复查，动态监测病情变化，以便及时调整治疗方案，有利于身体健康。