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林云华
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知识库 前列腺增生鉴别诊断
前列腺增生鉴别诊断
发布时间:2023-02-03
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前列腺增生和前列腺肥大是同一种疾病,而老年男性是这种疾病的高发人群。前列腺增生多为良性,雄激素和雌激素水平失衡是本病的关键病因。这种疾病常引起下尿路梗阻,或使患者的膀胱受到压迫。一般来说,前列腺增生很容易被明确诊断,但即便如此,有些疾病还是容易被前列腺增生所混淆。下面简单介绍一下。

需要与前列腺增生鉴别的疾病主要是尿道狭窄、前列腺癌和神经源性膀胱功能障碍。有必要区分这些疾病,因为它们的症状与前列腺增生相似。但是,如果进行详细的仪器检查,这些疾病是完全可以区分的。这些疾病的鉴别诊断描述如下。

首先说一下膀胱颈挛缩。这种病发病后,容易引起切工,而且通过直肠指检,可以发现患者前列腺增大,容易与前列腺增生相混淆。需要注意的是,膀胱颈挛缩的发作会导致炎症,患者的膀胱经平滑肌会产生一层结缔组织,从而取代原有的膀胱经平滑肌。膀胱镜检查可以明确区分膀胱颈挛缩和前列腺增生。

其次,前列腺癌,一般来说,下尿路梗阻是前列腺癌患者最典型的症状。有时前列腺增生可与前列腺癌共存。主要诊断是直肠指检。前列腺癌患者做直肠指检时,前列腺表面往往不够光滑,摸起来像石头。但前列腺增生患者做直肠指检,前列腺表面光滑。

以下是神经源性膀胱功能障碍和前列腺增生的鉴别诊断。神经源性膀胱功能障碍患者常出现尿失禁和下尿路梗阻。检查时,患者一般无肛门括约肌反射,可与前线增生相鉴别。如果想详细区分两种疾病,可以做尿动力学检查。


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