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迟骋
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知识库 慢性肺心病如何吸氧
慢性肺心病如何吸氧
发布时间：2023-02-02
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慢性肺源性心脏病患者吸氧治疗措施应根据其具体情况而定。如果慢性肺源性心脏病是由慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、严重支气管扩张等引起的。，此类患者需要低流量吸氧，以免高浓度吸氧诱发ⅱ型呼吸衰竭加重，严重二氧化碳潴留甚至形成肺性脑病。此类患者可给予鼻导管吸氧。对于间质性肺疾病，尤其是特发性肺纤维化引起的慢性肺源性心脏病，大多数患者伴有严重的低氧血症，这类患者需要适当增加氧浓度以纠正I型呼吸衰竭。但对于慢性肺源性心脏病继发的严重呼吸衰竭，常规氧疗仍难以维持其血氧和改善呼吸衰竭程度。此时患者需要呼吸机辅助呼吸治疗。


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慢性阻塞性肺疾病患者在氧疗期间应遵循低流量低浓度吸氧。此时患者一般通过鼻导管吸氧，吸氧流量一般为1 ~ 2L/分钟。慢性阻塞性肺疾病患者如无特殊情况，应避免大流量、高浓度吸氧，以免呼吸中枢受到抑制，导致二氧化碳潴留加重。部分患者可因吸入高浓度氧气而发生肺性脑病，出现精神、意识异常变化。另外，对于重度COPD患者，即使在稳定期，也可以进行家庭氧疗。此时氧浓度应为低流量吸氧，吸氧时间约为10~15小时，视病情而定。对于一些COPD危重患者，低氧血症很难纠正。此时，也可以适当增加氧气流量。但对于此类危重患者，应及早使用呼吸机辅助呼吸治疗。
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