约15%的夫妇仍患有不孕症，约占中国总人数的2%。这类人群应该接受IVF(体外受精-胚胎移植)治疗。试管婴儿手术的精度要求非常高，其成功率直接关系到胚胎的质量。不同的医院手术步骤不一样，给病人植入的胚胎也不一样。我们来了解一下，新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚哪个成功率更高？

什么是新鲜胚胎、冷冻胚胎和胚泡:

新鲜胚胎:卵子和精子结合后形成受精卵。受精卵从输卵管移动到子宫，并继续进行细胞分裂。这个过程叫做卵裂。卵裂产生的细胞称为卵裂球。随着卵裂球数量的增加，细胞逐渐变小，第3天形成由12 ~ 16个卵裂球组成的固体胚胎，称为桑椹胚。在试管婴儿手术中，第3天形成的桑椹胚将简称为早期胚胎，手术前的鲜胚也常指(目前受精卵第5天培养形成的囊胚也称为鲜胚)。

冷冻胚胎:将胚胎和冷冻液放入冷冻管中，冷却使胚胎静止，然后保存在-196℃的液氮中。一般在同时培养多个胚胎时，新鲜胚胎植入后，将剩余质量较好的胚胎冷冻保存，再通过自然或人工周期解冻后植入宫腔，增加受孕几率。但在冷冻和解冻过程中，胚胎的活性会降低。

囊胚:桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小腔。大约2天后，它们终于汇聚成一个大腔，桑椹胚变成一个中空的囊胚。囊胚又称胚泡，是受精卵存活的第5天。从早期胚胎发育到囊胚的这两天非常关键，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。国内大部分医院只能移植新鲜胚胎和冷冻胚胎。其中一个关键原因是他们没有将受精卵培养成胚泡的技术。

囊胚在体外比胚胎存活时间长，分裂的细胞数量也多得多。与胚胎相比，从体积上来说，囊胚比胚胎大得多，因此更好地增加了植入的成功率。由此可知，试管婴儿囊胚移植成功率最高。至于新鲜胚胎和冷冻胚胎的对比，显然冷冻胚胎多了一个冷冻和解冻的环节。在这两个环节中，胚胎是绝对不可能保存细胞的完整性的，然后丢失的一些细胞组织会降低胚胎的活性。从这个角度来看，新鲜胚胎的成功率要高于冷冻胚胎。

由此可知，在相同的着床环境和操作条件下，新鲜胚胎、冷冻胚胎和囊胚的成功率分别为囊胚、新鲜胚胎和冷冻胚胎。因为国内技术有限，能培养囊胚的医院很少，所以国外医院的成功率远高于国内医院。

但是，技术设备再先进，人的因素也是第一位的。所以年龄也是试管婴儿技术成功的重要因素。一般来说，女性年龄越大，活产率会越低，因为超过最佳生育年龄，卵巢功能会下降，卵子质量也会下降，身体的内分泌水平也会下降。所以试管婴儿的成功率会大大降低。因此，建议不孕患者抓紧时间选择合适的治疗方法。