50%的重症肌无力患者以眼肌型重症肌无力为首发症状，临床上广泛采用眼肌型重症肌无力的药物治疗。

1.抗胆碱酯酶药物-代表药物:溴吡胺。

效果:可改善临床症状，20%-40%眼肌型重症肌无力患者可取得满意疗效。

副作用:胃肠痉挛、腹泻等。，发生率可达34%。

注意:单独使用抗胆碱酯酶药物不能改变眼肌型重症肌无力的自然病程，不能有效防止向全身型重症肌无力转化。

2.皮质类固醇-代表药物:泼尼松。

效果:可明显改善眼部症状，有效防止重症肌无力在发病后2年内的转化。

副作用:粒细胞减少和血小板减少、转氨酶升高、胃肠不适、感染等。

注意:大部分患者需要常年维持低剂量。剂量为0.25mg/(kg·d)时，可能增加类固醇药物的并发症，如糖尿病、骨质疏松、感染、消化道出血、高血压等。因此，临床用药往往采用最低有效剂量。

3、免疫抑制药物——代表药物:硫唑嘌呤

对于经上述两类药物治疗后症状未改善或皮质类固醇副作用不能耐受的眼肌型重症肌无力，可根据全身型重症肌无力患者的治疗方案使用免疫抑制药物。

作用:可干扰嘌呤代谢，影响T、B细胞增殖，抑制促炎细胞因子产生，改善重症肌无力症状，减少皮质类固醇用量，有效防止向全身型重症肌无力转化。

副作用:粒细胞减少和血小板减少、转氨酶升高、胃肠不适、感染等。

注意:应用于经抗胆碱酯酶药物和皮质类固醇治疗后症状无改善或不能耐受皮质类固醇副作用的眼肌型重症肌无力患者。此类药物应在医生指导下谨慎服用。