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张宇
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知识库 心肌受损引起慢性心衰怎么治疗
心肌受损引起慢性心衰怎么治疗
发布时间:2023-02-02
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心肌损害引起的慢性心力衰竭应采取以下方法治疗:一是给予利尿剂、强心剂等药物缓解心力衰竭症状。第二,给予改善慢性心力衰竭患者长期预后的药物,如ACEI、ARB、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。第三,积极治疗引起心肌损害的基础疾病,如高血压患者控制血压、糖尿病患者保持血糖稳定、冠心病患者控制心肌缺血、稳定动脉粥样硬化斑块等。第四,长期保持健康的生活方式,避免各种不利因素进一步损伤心肌或导致慢性心力衰竭反复急性加重。


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对于心脏损害引起的心力衰竭,应首先排除心力衰竭的原因,如冠心病、心肌缺血引起的心力衰竭等,积极给予抗血小板、调脂药物,稳定动脉粥样硬化斑块,防止冠状动脉闭塞,或给予冠状动脉血运重建术。高血压引起的心力衰竭应积极控制。心脏瓣膜病和先天性心脏病引起的心力衰竭要手术纠正,是由于瓣膜或心脏结构引起的血流动力学异常。此外,在心力衰竭的治疗中,应给予预防心肌重构的药物,包括β-受体阻滞剂、血管紧张素ⅱ受体拮抗剂或转化酶抑制剂和醛固酮,可预防心肌重构的发展。此外,心力衰竭发生时,适当给予利尿药可以减轻心脏的负荷,对心力衰竭的控制也是有利的。
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