如果患者想明确诊断胃癌，这种情况下不需要做b超检查，因为b超检查无法判断他是否患有胃癌，所以这种情况下没有太大意义。

建议如果患者出现胃痛、反酸等不适症状，在这种情况下，当怀疑胃癌时，建议患者一定要及时到医院进行胃部相关检查。

尤其是胃镜检查，因为胃镜是检查消化道系统的直观检测手段。这时候我们就可以通过胃镜的直观发现患者的胃部是否有病变。

如果有病变，可以直接切取少量病变组织进行病理检查，这样就可以明确这个胃病的诊断。