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荣春红
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知识库 新生儿肝炎综合征的病因是什么
新生儿肝炎综合征的病因是什么
发布时间:2023-02-03
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新生儿肝炎综合征是一种危害儿童健康的疾病,是家长在关爱儿童健康时需要预防的疾病。那么,该病的病因是什么呢?它的发病机制是什么?具体请看下面的介绍。

(一)疾病的原因

新生儿肝炎在满月内开始,因此感染可能发生在胎儿身上,多由病毒引起。常见的病原体有:肝炎病毒(包括HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)、巨细胞病毒(CMV)、疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒和EB病毒,以及梅毒螺旋体、结核分枝杆菌、弓形虫、细菌等。细菌感染,如链球菌B、李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。会导致肝病。到目前为止,新生儿肝炎有许多未知的原因。乙型肝炎病毒感染在亚洲相当普遍,常发生在新生儿早期,但不会引起新生儿胆汁淤积。大部分无症状,1岁以内肝功能正常。虽然婴儿时期可发生严重急性或暴发性乙型肝炎,但这些儿童在出生后2个月内没有肝功能异常或黄疸。

虽然病因很多,但主要病理改变是非特异性多核巨细胞形成、胆汁淤积、肝间质和汇管区炎性细胞浸润,其程度与疾病严重程度有关。轻者肝小叶结构正常,重者可紊乱,肝细胞呈点状或片状坏死,科赫氏细胞和小胆管增生,慢性病患者门静脉周围可出现纤维化,巨细胞包涵体病受累细胞表现为猫头鹰眼状核包涵体。

(2)发病机理

1.感染性肝炎多指在胎儿期感染的肝炎,围产期感染的意义尤为重要,尤其是TORCH感染,即T∶弓形虫、弓形虫;r:风疹病毒,风疹病毒;c:巨细胞病毒、巨细胞病毒、巨细胞病毒;h:单纯疱疹病毒,HSV,单纯疱疹病毒;o:其他,其他感染,我国学者通过大量深入研究证明CMV是该综合征的第一病原体,并发现CMV感染可能发展为胆道闭锁,且与胆总管囊肿密切相关。

2.先天性胆管闭锁或胆汁淤积包括先天性肝内和肝外胆管闭锁,以及不同原因引起的胆汁淤积(主要是溶血后的胆汁淤积等。).

3.先天性遗传代谢疾病(主要是半乳糖和果糖)引起的肝脏损害、氨基酸和胆红素代谢异常可成为该综合征的病因学基础。在代谢异常者中,α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)缺乏是婴儿原发性慢性肝内胆汁淤积的重要原因,其他如1-磷酸半乳糖基转移酶(UGUT)缺乏引起的半乳糖血症,果糖醛缩酶(FPA)缺陷引起的果糖不耐受,葡萄糖-6-磷酸激酶缺陷引起的糖原贮积等。氨基酸代谢异常的代表疾病为遗传性酪氨酸血症ⅰ型,基于胆酸代谢异常的疾病包括特发性阻塞性Byler病和家族性进行性肝内胆汁淤积综合征。

通常,多种因素共同导致疾病、感染、先天性肝胆异常和先天性代谢异常在该综合征中被混淆。

通过以上病因的介绍,希望大家能够认识到新生儿肝炎综合征的危害,对孩子的健康更加负责。也希望以上介绍能解答你的疑惑,更好更正确的认识新生儿肝炎综合征。


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