王新霞
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慢性肾小球肾炎吃什么降压药
发布时间:2023-02-03
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为了更好地解决疾病引起的高血压问题,慢性肾小球肾炎的降压药物主要有利尿剂、ACEI和ARB类药物。这些药物不仅具有稳定血压的作用,还能有效延缓或防止肾功能的恶化,对严重并发症的防治具有重要作用。
以下抗高血压药物常用于慢性肾小球肾炎患者:
1、噻嗪类利尿剂
慢性肾炎患者常有严重的钠水潴留,长期钠水潴留容易导致依赖性高血压的形成。因此,噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪可用于这类患者的降压药物选择。为了获得更好的治疗效果,慢性肾小球肾炎伴高血压患者应限制盐的摄入,每天应少于6g。
2、袢利尿剂
当患者的Ccr小于30ml/min时,仅使用噻嗪类药物无法有效控制血压。这时候就需要及时更换袢利尿剂作为降压药。但需要注意的是,袢利尿剂的用量不宜过多,使用时间不宜过长。
3.ACEI或ARB药物
ACEI或ARB类药物是治疗慢性肾小球肾炎的首选和最有效的药物。它们不仅有降血压的作用,还有保护肾功能、减少尿蛋白的作用。临床上需要稍微增加ACEI或ARB类药物的剂量。在治疗过程中,慢性肾小球肾炎伴肾功能不全患者应预防高钾血症和副作用。
在用药过程中,不同的药物往往会一起使用。慢性肾小球肾炎患者在控制高血压时也可联合使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。高血压的出现是加速肾功能恶化,引起肾小球硬化的“罪魁祸首”。因此,对于慢性肾小球肾炎患者,积极配合治疗,规范用药,控制高血压极为重要。
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