樊茂蓉
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小儿动力性肠梗阻治疗前的注意事项
发布时间：2023-02-03
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(1)如果治疗是继发性的，就应该治疗原发病。一般采用禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷、艾灸中脘、关元穴等非手术疗法。肾被膜密封可以防止严重的腹胀。无机械性肠梗阻时，可使用大量新斯的明(0.045 ~ 0.060 mg/kg)促进肠道蠕动。肛管排气，少量2%肥皂水或少量3%生理盐水灌肠，可刺激结肠活动，也有助于减轻腹胀。静脉营养对于各种动力性肠梗阻的患儿都是非常重要的。如果怀疑腹腔内有手术条件，或经非手术治疗后腹胀无改善，结肠完全排空，应考虑开腹手术。根据患儿病情及手术时所见，给予腹腔引流、肠系膜封闭或肠减压、肠造口。营养支持的目的是使孩子能够正常发育，减少并发症，尽可能减轻症状。假性肠梗阻患儿胃肠动力可随营养状况的改善而改善，随营养不良的发展而恶化。有些孩子需要部分或全部肠外营养。
(2)预后一般正常。腹部手术后肠麻痹，经过禁食、减压等适当治疗，可在短时间内恢复。中毒性肠麻痹往往是原发病终末症状的一部分，所以预后较差。对于原发性假性肠梗阻，从出生起就有症状的人，由于营养难以维持，长大成人后也无法恢复。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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