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康云鹏
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知识库 滑石粉尘肺应该做哪些检查?
滑石粉尘肺应该做哪些检查?
发布时间:2023-02-03
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巨细胞内可见双折射的滑石颗粒。

1.肺功能检查:结节状病变早期肺功能测定无异常,后期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为肺活量、最大通气量、肺总容量下降,DLco轻度下降。继续发展FEV1(一秒用力呼气量)、FVC(用力肺活量)等。随着肺纤维化和肺内小结节的增多,进一步减少。运动后血液交换受损,血氧饱和度下降。弥漫性间质纤维化占优势时,肺功能变化与石棉肺相同,异物肉芽肿占优势时,肺顺应性下降。

结节病变早期肺活量和肺功能测定正常,后期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为肺活量下降。

结节性病变早期最大通气量肺功能测定无异常,后期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为最大通气量下降。

肺功能总肺容积测定在结节状病变早期无异常,后期出现限制性通气障碍,肺顺应性下降,主要表现为肺总容积下降。

一秒钟用力呼气容积肺功能试验早期结节病变无异常,后期限制性通气障碍,肺顺应性下降。FEV1(一秒用力呼气容积)随着肺纤维化和肺结节的增多而持续发展并进一步降低。

用力肺活量(FVC)测定显示早期结节病变无异常,但后期出现限制性通气障碍和肺顺应性下降。随着肺纤维化和肺部小结节的增加,FVC(用力肺活量)继续发展并进一步降低。

2.X线显示病例数随接触滑石粉尘时间增加而增加,X线表现为结节型:3 ~ 5 mm小结节影,晚期可融合成肿块;云纹影:前期云纹较细,以中外带为主,呈现毛玻璃外观。晚期变得越来越厚,紊乱可呈蜂窝状肺改变。混合性:网状组织内混杂结节状阴影。胸膜增厚,肋间角变钝,胸膜斑和胸膜钙化,可发生于膈肌表面。


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