首先，胃旁路手术可以明确其远期减肥效果优于袖状胃切除术。第二，它对二型糖尿病的长期缓解作用优于袖状胃手术。第三，术后患者的生活质量和进食不适感较袖状胃切除术轻。这三点是它的优势。

缺点是胃旁路手术的操作相对来说比袖状胃手术要复杂一些，所以比袖状胃手术时间长一点，费用多一点，但其实这个问题并不是太大。

二是胃旁路手术后，部分肠道会不具备吸收功能，可能会造成部分微量元素或营养物质吸收不足。因此，手术后，我们要求患者需要额外的营养，以避免营养缺乏。

第三，胃旁路手术后，远端胃没有办法做胃镜检查。所以手术前一定要做胃镜，排除远端胃有没有问题。如果没有问题，可以进行胃旁路手术。如果有任何问题，就不能进行胃旁路手术。同时，胃癌家族史高的患者不主张胃旁路手术，而是选择其他减肥手术方式。