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张忠
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知识库 情绪激动会不会引起房颤
情绪激动会不会引起房颤
发布时间：2023-02-02
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情绪激动会引起房颤。情绪激动是房颤的常见原因之一。因为情绪激动时，交感神经兴奋，心率加快，从而诱发房颤。房颤发作时，出现心慌、气短、乏力、出汗、头晕、视物模糊等症状。如果发生，建议及时完善心电图检查，确定是房颤再及时治疗。治疗包括使用β受体拮抗剂、洋地黄等药物控制心室率、胺碘酮恢复窦性心律、华法林等抗凝预防血栓形成、射频消融术等。除房颤外，情绪激动还可引起窦性心动过速、房性早搏、室性早搏等疾病。


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情绪激动会导致房颤吗
情绪激动会诱发房颤。如果长时间情绪激动，剧烈运动，大量饮酒，术后可能诱发房颤，表现为有规律的心电图活动消失，代之以快速无序的振动波，是心房电活动的严重紊乱。情绪激动可以刺激迷走神经和交感神经。神经因素在房颤中起着非常复杂的作用，但无论整个神经系统发生什么样的结构或功能变化，对心脏的影响最终都体现在交感神经和迷走神经张力的平衡上。迷走神经诱发心房颤动的可能机制是缩短心房动作电位和有效不应期的持续时间，缩短心房兴奋波长，导致多次波折。迷走神经还可增加心房的有效不应期和离散度，促进心房异位激动，而交感神经可缩短心房的动作电位、持续时间和有效不应期，诱发心房异位激动，促进心房颤动。由交感神经或迷走神经张力改变引起的心房颤动在临床上很少见。目前，自主神经功能障碍被认为是房颤发生和维持的重要影响因素。
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过度的情绪会诱发房颤，因为情绪因素也是房颤的原因之一。当情绪激动时，如大起大落、大喜大悲等，会导致心脏交感神经兴奋性增加，心率加快，心脏耗氧量增加，易发生心律失常，如早搏、心动过速、房颤等。心房颤动可以单纯发生，也可以在缺血性心脏病的基础上发生。而且房颤又可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。若为阵发性或持续性，积极寻找房颤原因，去除诱因并给予胺碘酮等抗心律失常药物，部分患者可恢复窦性心律。如果是持续性房颤，不仅需要抗心律失常治疗，还需要长期抗凝治疗，避免房颤引发血栓栓塞性疾病。
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