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林云华
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知识库 什么是急性坏死性胰腺炎
什么是急性坏死性胰腺炎
发布时间:2023-02-03
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急性坏死性胰腺炎是一种严重的胰腺炎,可导致临床死亡。

急性胰腺炎分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎,也称轻症胰腺炎和重症胰腺炎。急性水肿型胰腺炎在临床上较为常见。

坏死性胰腺炎可引起腹痛、腹胀、恶心呕吐,以及电解质紊乱、低钙血症和皮肤黏膜出血。腹部增强CT是诊断坏死性胰腺炎的金标准,结合电解质、血常规、血糖、肝功能、血气分析可评估病情和预后。


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坏死性胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎,是急性胰腺炎的一种。此型胰腺炎凶险,死亡率高,易并发各种并发症。它是胃肠病学中的一种急危重症。急性出血坏死性胰腺炎可并发局部和全身并发症。常见的局部并发症是胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死。它会伴随着胰腺周围的脂肪坏死和胰腺假性囊肿。假性囊肿的形成一般在急性胰腺炎发病后四周,随着时间的推移,持续的胰腺胰周液积聚形成被囊壁包裹的假性囊肿。局部并发症还包括包裹性坏死。全身主要并发症为低血压和休克,患者还会出现呕血、便血等消化道出血症状。如果发生细菌和真菌感染,患者很容易形成胰周囊肿、腹腔脓肿、败血症以及呼吸道、泌尿道等管道的感染。急性出血坏死性胰腺炎也容易进展为慢性胰腺炎和残余糖尿病。并且会并发心功能不全、肾功能不全、呼吸功能不全、器官衰竭。急性出血坏死性胰腺炎患者胰性脑病的发生率约为5.9%至11.9%。如果急性出血坏死性胰腺炎出现多器官功能衰竭,患者的预后会更差。急性出血坏死性胰腺炎患者的死亡率约为15%。急性出血坏死性胰腺炎预后差,恢复慢,是一种严重的疾病。
姜帅
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